Intiimikuivuus voi olla myös sivuvaikutus

01.06.2018

Intiimialueiden kuivuutta voi esiintyä kaiken ikäisillä naisilla

Intiimialueiden kuivuuden oireita ovat polttelu, kutina ja ärtyneen tuntuinen emättimen limakalvo. Oireet johtuvat yleensä munasarjojen alentuneesta estrogeenin tuotannosta. Vaihdevuodet ovat yleisin estrogeenin tuotantoa alentava tekijä, joka johtaa intiimialueiden limakalvon kuivumiseen ja ohenemiseen eli atrofiaan (1). Emättimen alueen kuivuudesta voivat kuitenkin kärsiä kaiken ikäiset naiset.

Estrogeenitasot voivat pudota imetyksen aikana

Lisääntymisikäisillä naisilla yleisin syy estrogeenitasojen putoamiseen on rintaruokinta (2). Estrogeenin määrä laskee synnytyksen seurauksena ja vähenee edelleen imetyksen aikana tasolle, joka aiheuttaa emättimen limakalvon kuivumista (2,3). Alentuneet estrogeenitasot selittävätkin, miksi emättimen alueen kuivuutta esiintyy imettävillä naisilla yli seitsemän kertaa enemmän kuin äidinmaidonkorviketta käyttävillä naisilla (2).

Intiimialueiden kuivuutta aiheuttavat myös hormonitasapainoon vaikuttavat toimenpiteet sekä tietyt lääkkeet

Endometrioosilääkkeet, syövän hoidossa käytettävät solunsalpaajat sekä munasarjojen leikkaushoidot voivat alentaa elimistön estrogeenitasoa ja johtaa intiimialueiden kuivuuden oireisiin (4).

Myös hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla säädetään munasarjojen tuottamien hormonien eli estrogeenin, progesteronin ja androgeenin tasoja. Ehkäisypillerit alentavat tyypillisesti verenkierron estrogeenitasoja, ja niiden käytöllä onkin havaittu olevan yhteys emättimen kuivuuteen (5,6). Kuivuutta saattaa aiheuttaa myös ehkäisypillereistä johtuva androgeenipitoisuuden pieneneminen, sillä androgeeni on sekä estrogeenin esiaste että ainesosa, jota tarvitaan limaneritykseen elimistössä (6).

Estogeenitasoja säätelevien toimenpiteiden lisäksi limakalvojen kuivumista voivat aiheuttaa myös isotretinoiinia sisältävät aknelääkkeet (7).

Helpotusta limakalvon oireisiin

Kosteuttavien voiteiden käyttö on intiimialueiden kuivuuden ensisijainen hoitokeino (4,6). Pieniä määriä estrogeenia sisältävät paikallisvoiteet ovat yksi vaihtoehto (4,6), mutta joillekin naisille hormonittomat hoitokeinot voivat olla soveltuvampia. Esimerkiksi osalle rintasyövän sairastaneista hormoniton hoito voi soveltua paremmin, sillä estrogeenilla on havaittu olevan yhteys joidenkin syöpäsolujen kasvuun ja leviämiseen (8).

Tyrniöljy on hormoniton hoitokeino, joka edistää limakalvojen normaalia toimintaa (9). Kliinisissä kokeissa paikallisesti käytetyn tyrniöljyvoiteen (Membrasin® Vitality Cream) on osoitettu edistävän emättimen limakalvon terveysindeksiä vaihdevuosi-ikäisillä naisilla (10). Lisäksi tyrnivoide lievittää intiimialueiden kuivuuden oireita, ärsytystä ja arkuuden tunnetta sekä vaihdevuosi-ikäisillä että nuoremmilla naisilla (10). Tyrnivoiteen limakalvoja hoitava vaikutus johtuu todennäköisesti tyrniöljyn suojaavasta ja hyaluronihapon kosteuttavasta yhteisvaikutuksesta.

SBA24®-tyrniöljykapselit (Membrasin® Vitality Pearls)* sisältävät paljon tärkeitä omega-rasvahappoja, A-vitamiinin esiasteita karotenoideja ja E-vitamiinia. A-vitamiini edistää limakalvojen hyvinvointia ja E-vitamiini suojaa soluja hapettumisstressiltä (11). Ravintolisänä otettavan tyrniöljyn limakalvoa elvyttävät vaikutukset johtuvat todennäköisesti kaikkien näiden ainesosien yhteisvaikutuksesta (8).

* Ravintolisä: sisältää beta-karoteenia, A-vitamiinin lähdettä, joka edistää limakalvojen ja ihon pysymistä normaalina. E-vitamiini auttaa soluja suojaantumaan hapettumisstressiltä.

 

VIITTEET:

  1. Nappi, Kokot-Kierepa. Women’s voices in the menopause: results from an international survey on vaginal atrophy. Maturitas. 2010; 67(3): 233-38.
  2. Agarwal ym. Application of the Estrogen Threshold Hypothesis to the Physiologic Hypoestrogenemia of Lactation. Breastfeed Med. 2015; 10(2): 77-83.
  3. Barbieri RL. Hormone treatment of endometriosis: the estrogen threshold hypothesis. Am J Obstet Gynecol.1992 Feb;166(2):740-5.
  4. Tiitinen A. Emättimen limakalvojen kuivuminen. The Finnish Medical Association, Duodecim. 2017; article id: dlk00118 (016.008).
  5. Sabatini, Cagiano. Comparison profiles of cycle control, side effects and sexual satisfaction of three hormonal contraceptives. 2006; Contraception. 74: 220-23
  6. Casey ym. Impact of Contraception on Female Sexual Function. J Women’s Health. 2017; 26 (3): 207-13.
  7. McLane J. Analysis of common side effects of isotretinoin. J Am Acad Dermatol 2001; 45: S188-94.
  8. Erkkola R. Sea buckthorn and breast cancer. 2018; expert opinion, unpublished.
  9. Suryakumar ym. Medicinal and therapeutic potential of Sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.). J Ethnopharmacol. 2011; 138(2): 268-78.
  10. Membrasin® Vitality Cream clinical trial, manuscript in preparation.
  11. Larmo ym. Effects of sea buckthorn oil intake on vaginal atrophy in postmenopausal women: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. 2014; 79(3): 316-21.